小野寺燃料

ガス・灯油のご使用中止(閉栓)依頼

ガス・灯油メーター販売のお引越しによるご使用中止のお申込をお受付いたします。
1. ガス・灯油のご使用中止する4日前までにお申込ください。
2. お引越しされる場合は、お客様(ご入居者)の立会いが必要となります。
3. お引越しまでのご使用料金は当日現金にてお支払をお願いします。
4. ご希望訪問日時が他のお客様と重なる場合は、当社より変更のお願いをさせて頂くこともあります。
5. お急ぎの場合またはご不明な場合はお電話でお問い合わせください。
  011-612-8080(平日・土曜日 AM8時30分~PM5時00分)

 

お名前 (ご入居様)

お名前 姓(全角) (例:札幌) 
名(全角) (例:太郎) 
お名前(フリガナ) 姓(フリガナ) (例:サッポロ)全角入力 
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メールアドレス


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(例:abcdef@6128080.com)半角入力

電話番号
(例:011-612-8080) 半角入力

 

現在の住所

住所
(例:札幌市西区八軒10条西3丁目) 全角入力
番地
(例:4-30) 全角入力
建物名
(例:札幌マンション) 全角入力
部屋番号
(例:303) 全角入力

 

引越し先のの住所(転居の場合)

住所
(例:札幌市西区八軒10条西3丁目) 全角入力
番地
(例:4-30) 全角入力
建物名
(例:札幌マンション) 全角入力
部屋番号
(例:303) 全角入力

 

閉栓作業について

ご希望訪問日

最初に表示されている日にち以降から指定できます。
連絡事項など

 

<ご注意事項>
ご記入漏れがございますと受付ができない場合が有りますので、もう一度ご確認をお願いします。
※連絡がない場合うまく送信できてない場合がございますので当社までご確認ください。

 

  

※送信に際しては個人情報の取扱いをご確認ください。